Eden od zelo specifičnih fizikalnih znakov, ki zdravnikom takoj nakaže pomanjkanje kobalamina, so spremembe v ustni votlini, natančneje na jeziku. To stanje imenujemo glositis. Jezik postane otečen, rdeč, sijoč in gladk, saj izginejo drobne brbončice na njegovi površini. Spremembe spremlja pekoč občutek, bolečina pri uživanju začinjene ali kisle hrane ter suhost ust. Pojavijo se lahko tudi pogoste afte na sluznici, kar jasno kaže, da celice v ustih zaradi pomanjkanja B12 nimajo dovolj moči za normalno obnovo.
2. Vzroki za pomanjkanje vitamina B12
A. Prehranski dejavniki in sodobni trendi
Glavni naravni viri kobalamina so izključno živila živalskega izvora. Ljudje, ki sledijo strogim vegetarijanskim ali veganskim prehranskim vzorcem, so zato med najbolj ogroženimi skupinami. Ker se ta vitamin ne nahaja v rastlinski hrani (razen če je ta umetno obogaten), je redno in odgovorno dodajanje B12 v obliki kakovostnih prehranskih dopolnil za vegane življenjskega pomena. Tudi dolgotrajne enolične diete ali podhranjenost lahko sčasoma izpraznijo jetrne zaloge.
