Mlečni izdelki, gluten in osebni sprožilci: ko ni enega odgovora za vse
Pri revmatoidnem artritisu se pogosto pojavi vprašanje, ali se je treba izogibati mleku, siru, jogurtu ali glutenu. Odgovor ni preprost. Nekaterim ljudem mlečni izdelki ne povzročajo težav in so lahko vir beljakovin, kalcija ter vitamina D. Drugi pa poročajo o več napihnjenosti, težjem počutju ali občutku večjega vnetja po zaužitju določenih mlečnih izdelkov.
Pomembno je razlikovati med dokazano alergijo, intoleranco in subjektivnim poslabšanjem počutja. Če imate laktozno intoleranco, vas lahko mleko napihuje in povzroča prebavne težave, kar posredno vpliva na splošno počutje. Če pa po mlečnih izdelkih opažate več bolečin v sklepih, je smiselno to spremljati v dnevniku in se o tem pogovoriti z zdravnikom ali dietetikom.
Podobno velja za gluten. Ljudje s celiakijo se mu morajo strogo izogibati. Pri drugih pa ni vedno nujno, da je gluten glavni krivec. Včasih težave povzroča celoten paket: beli kruh, sladko pecivo, pica, testenine z mastnimi omakami. Človek izloči gluten in se počuti bolje, vendar je morda hkrati izločil tudi veliko predelane hrane.
To ne pomeni, da vaše izkušnje niso resnične. Ravno nasprotno. Pri kroničnih vnetnih boleznih je osebno opazovanje zelo dragoceno. Če sumite, da vam določena živila škodijo, jih ne izločajte kaotično in za vedno. Poskusite urejen pristop: dva do štiri tedne brez določenega živila, nato nadzorovano ponovno uvajanje in zapis simptomov.
Pri tem bodite pozorni na jutranjo togost, otekanje sklepov, prebavo, kožo, raven energije in kakovost spanja. Včasih se pravi odgovor ne pokaže isti dan, ampak šele naslednje jutro. To je del, ki zahteva potrpežljivost, a tudi prinese občutek nadzora.
Še posebej previdni bodite pri zelo restriktivnih dietah, ki obljubljajo hitro ozdravitev. Revmatoidni artritis ni bolezen, ki bi jo bilo odgovorno zdraviti z internetnimi obljubami. Če izločite preveč skupin živil, lahko pride do pomanjkanja hranil, izgube mišične mase in še večje utrujenosti.
Najboljši pristop je običajno kombinacija: manj predelane hrane, manj sladkorja, več zelenjave, kakovostne beljakovine, zdrave maščobe in pozorno spremljanje osebnih sprožilcev. Toda v ozadju se skriva še ena skupina živil, ki je pogosto povezana z močnimi okusi, praznovanji in navadami, ki jih je težko spremeniti.